Biomarcadores

¿Qué son los Biomarcadores Electroencefalográficos?

Un biomarcador EEG no es la inspección visual del trazado, sino una métrica numérica y objetiva, extraída de la señal cerebral mediante procesamiento digital de señales, que se correlaciona con un proceso biológico (normal o patológico) o predice un desenlace clínico.

¿como se clasifican?

Se clasifican según el dominio de análisis:

Biomarcadores Espectrales (Análisis de Potencia)

Miden la "dosis" de cada frecuencia cerebral. La premisa clave es que el delirio y la sedación profunda se asocian con un patrón de "enlentecimiento" cortical.

Potencia Relativa (Alpha, Theta, Delta):Un valor muy negativo indica mas actividad lenta y menos actividad rapida, puede estar asociado a un mal pronostico o probabilidad de padecer delirio postoperatorio (DPO).
Frecuencia de Borde o Limitelímite Espectral (SEF95): La frecuencia por debajo de la cual se encuentra el 95% de la potencia total. Un descenso progresivo del SEF95 indica enlentecimiento cortical y predice la transición a delirio.
Ráfagas de supresión en el trazado (Burst Suppression): Es un indicador de sobresedación con daño potencial, el tiempo en supresión de ráfaga se correlaciona directamente con mortalidad y delirio.

UTILIDAD FUTURA

Los biomarcadores EEG son métricas objetivas de la función cerebral que disciernen entre sueño, sedación, encefalopatía y delirio de una manera que la evaluación clínica no puede. Estamos en la cúspide de una nueva era de neuromonitoreo en UCI y quirófano, donde un pequeño panel de biomarcadores (como la ratio Alpha/Delta, la conectividad Alpha y la supresión de ráfaga), desplegados en tecnología de fácil uso, permitirá un manejo cerebral personalizado: detectando el riesgo de delirio antes de que ocurra, guiando una sedación verdaderamente neuroprotectora y prediciendo la trayectoria cognitiva futura del paciente. El biomarcador deja de ser un dato de investigación para convertirse en un signo vital cerebral.

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